天下无疟从3000万到0病例,中国怎么

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近日,世界卫生组织发布报告,受新冠疫情影响,去年全球疟疾的诊出率下降了4.3%,但撒哈拉以南非洲疟疾死亡人数增加了13%。世卫组织总干事谭德塞表示,如果不加快行动,这种疾病很快会在全球许多地方卷土重来。与此形成对照的,是今年中国正式获得世卫组织消除疟疾认证,感染病例由最高峰时的万减少至0。抓蚊子找病原探索出防疟策略疟疾,与艾滋病和结核病并称为世界三大公共卫生问题。它是一种由疟原虫感染引起的寄生虫病,当蚊子吸取疟疾病人血液时,会感染疟原虫,它再次吸血时,就会把疟原虫注射给另一个人。提起蚊子,86岁的董学书总有说不完的话。他是云南省寄生虫病防治所的退休专家,从23岁开始,就一直与蚊子“打交道”。年轻时的董学书年从贵阳医学院传染病昆虫专业毕业后,董学书就开始在云南省防疫站工作。那时我国约4.5亿人口中,3.5亿以上受到疟疾威胁,每年有30多万人因疟疾死亡。全国除青藏高原外,几乎都流行过疟疾。这种病由于发病时病人会高烧、发冷,全身打寒颤,因此又被称作“打摆子”。不少病人脾脏肿大,得病的“小孩子肚子都很大的。”防治疟疾,要从云南多种蚊子中揪出哪一个是罪魁祸首,是董学书和伙伴们最迫切的任务。“那个时候抓成蚊的设备很简单,用一种吸蚊管把蚊子吸进来,麻醉以后把它解剖”,取出蚊子的唾液腺,在显微镜下观察有没有疟原虫,假如有,就证明这个蚊子是传播疟疾的。就这样,花了将近一个半月,董学书确定了疟疾的传染媒介——微小按蚊。接下来,他们开始寻找、排查微小按蚊生长的水池,发动村民撒药,杀死它的幼虫。村民居住的竹楼、牲畜的棚舍也都喷洒了专门的杀虫剂。他们还要劝说没有患病的村民,服用针对的预防药物。两年多以后,当地的疟疾逐渐控制了下来。在全国范围内,年国家启动了“项目”;在70年代发现了青蒿素,至今仍是最有效的抗疟药物核心化合物;全国多地推广悬挂浸过药物的蚊帐,作为控制疟疾的主要措施,发病率开始大幅降低。年以来,逐步确立了“”策略:即发现病例1天之内上报;3天内完成调查;7天内采取灭蚊等措施,确保疫情不蔓延。在连续4年没有出现本土病例之后,今年6月30日,世界卫生组织调查认为,中国已经建立起了一个及时有效的疟疾监测体系,能够控制疟疾再次传播,并颁发了无疟疾认证。听到消息,已是耄耋之年的董学书和同事们流下了眼泪,“我23岁就研究疟疾防治,现在疟疾消除了,我86岁了。”这些年来,董学书整理资料,花了5年多的时间画出《云南蚊类志》,其中关于蚊虫的基本知识,对以后的疾病控制具有重要意义。董学书画的蚊子董学书教年轻人有关蚊子的知识输出经验在世界复制中国除疟故事虽然中国已经被世卫组织认证消除了疟疾,但是这个世界依然要面临疟疾的危害。到年期间,缅甸每年有近名疟疾病例输入中国,一度是中国境外输入疟疾病例的最大来源国。自己消除疟疾,还要帮助别人消除,才能真的治本。30年前,中国就有人开始行动了。年进入原卫生部工作的张军见证了中国寄生虫病防治水平的提升,也见到了邻国缅甸的疟疾防控形势严峻。他辞去工作,进入缅甸北部地区帮助当地人抗击疟疾。“十个人当中有五六个死于疟疾,而且大部分在五岁前死掉了。”在缅北,老百姓根本不知道蚊子能传染疾病,认为是洗完澡以后受凉,开始打摆子。张军只得白手起家,从灭蚊、发放蚊帐,到建立起了公共卫生系统。通过来自中国的物资和技术支持,他得以将疟疾防控经验传授当地,并以疟疾切入,为当地的公共卫生系统完善贡献了力量。“缅甸年的时候疟疾每年发病将近40多万,但是到了年的时候,下降到4万。其实这十年跨度相当大,控制得非常好,大背景在于国际提供了很多援助,提供针对单项疾病的资金”,张军说。去年6月,云南因连续4年无本土感染疟疾病例,实现了消除疟疾的目标。作为中国较晚消除疟疾的省份,云南与缅甸、老挝、越南三个疟疾流行国接壤,边境线上人员交流频繁,加大了当地防控疟疾境外输入的难度,此时,帮助缅北地区开展防疟工作,就更具现实意义。同样受疟疾困扰的还有非洲国家,中国疾控中心寄生虫病预防控制所所长周晓农在非洲调研时发现,当地发病率高达30%-40%,“这是相当高的。”一个小伙子告诉周晓农,“同农村的人早上还在开会,下午就不来了。”因为他得了疟疾。周晓农的团队在非洲抗疟欺贫怕富的疟疾,让那里的人感染,就像感冒发烧一样平常。周晓农所里一半的年轻科研人员,都去了非洲参与抗疟。年,在世卫组织建议下,他们筹办全球卫生中心,中国对非援助从硬件输出转型成包括防控理念、能力建设等软件在内的综合援助。此外,世卫组织将中国的“”抗疟策略,发展成“检测,治疗,跟踪”三步法,两相结合外加药物治疗的模式,让坦桑尼亚疟疾发病率降低了80%。世卫组织还牵头将该模式推广至赞比亚等四个国家,逐渐拓展至更多国家,最终在非洲形成一个疫情发生就能产生效力的抗疟网络。 面对疫情,构建人类命运共同体这句话,更容易让人理解和支持。今年,中非合作论坛发布行动计划,中国将继续支持全球疟疾控制和清除目标,肩负大国责任。希望让中国消除疟疾的故事,在这个世界上完整复制。(来源:共青团中央)

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